원형 탈모증은 비교적 흔한 탈모 질환입니다. 원형의 탈모반을 특징으로 하며, 두발이나 우리 몸의 모든 털을 침범할 수 있는 비흉터성 자가면역성 탈모 질환입니다. 원형 탈모의 치료법은 다양합니다. 따라서 치료법의 결정은 환자의 연령과 탈모의 정도 등에 의하여 정해집니다. 국소 도포 치료제 중에서 스테로이드 제제가 가장 많이 이용되며, 어린 연령이나, 탈모 부위가 적거나, 부작용 등으로 인해 다른 치료가 어려울 때 흔히 사용됩니다.

탈모반이 많지 않을 때 탈모반에 스테로이드를 직접 주사하는 방법도 있습니다. 두피에 직접 시행하는 면역치료제를 바르는 방법도 있으며 이는 강력한 알레르겐을 두피에 도포하여 알레르기 접촉피부염을 유발하여 모낭 주위에 새로운 염증 반응이 발생하는 치료방법입니다. 그 외에 발모제인 미녹시딜 도포나 레이저 치료 등의 방법들이 있습니다.

여드름의 치료는 피지분지 조절, 털집과다각질화 교정, 원인 세균인 Propionibacterium 집락수 감소, 염증반응 억제를 기본 원칙으로 합니다. 여드름 치료는 일반적으로 증상의 중증도에 따라 치료방법이 달라집니다. 크게 국소 도포제, 경구치료, 외과적 치료로 나눌 수 있습니다. 국소 도포제는 경증 혹은 중등증의 여드름에 주로 사용되며, 항균작용, 각질제거와 함께 피지 배출이 잘 되도록 하는 작용이 있는 트레티노인(tretnoin)이나 아다팔렌(adapelene) 등의 비타민A 유도체, 강력한 항균효과와 함께 약간의 항염증작용과 면포 용해작용이 있는 벤조일 과산화물(benzoyl peroxide) 등이 있습니다.

최근에는 이들 성분이 두 가지 이상 혼합되어 있는 복합제 등이 많이 사용되고 있습니다. 중등도나 중증의 여드름에서는 경구치료가 주로 사용되며, 여기에는 경구용 항생제, 비타민A 유도체인 레티노이드(retinoid)와 호르몬제제등이 있습니다. 외과적 치료로는 스테로이드 주사요법, 압출치료, 박피술 등이 이용되고 있습니다. 여드름 흉터 치료로는 크로스 요법과 같은 화학적 피부재생술이 있으며, 레이저시술로는 프렉셔널 (Fractional) 레이저 등을 사용할수 있습니다.

떨림이란 본인은 원하지 않는데 몸의 특정 부위가 규칙적으로 율동하듯이 움직이는 것을 이야기합니다. 손이 떨리는 것은 흔히 수전증이라고도 하며 많은 분들이 중풍으로 잘못 생각하고 계시지만 중풍에 의해 떨림이 나타나는 경우는 매우 드뭅니다. 복용중인 약물이 손떨림을 일으킬 수 있고, 대사성질환의 일부도 손이나 신체의 다른 부위에서 떨림을 일으킬 수 있습니다. 만약 숟가락질이나 글씨를 쓸 때, 물건을 쥘 때처럼 손을 사용하여 어떤 일을 할 때 손 떨림이 나타난다면 본태성 떨림을, 가만히 텔레비전을 보고 있을 때처럼 쉬고 있을 상태에 떨림이 주로 나타난다면 “파킨슨병”의 가능성을 먼저 생각해 볼 수 있습니다.

파킨슨병은 이상운동질환의 대표적인 병이며 뇌에서 도파민을 생성하는 세포가 점차적으로 소실되어 생기는 퇴행성 뇌질환으로, 도파민성 약물을 복용함으로써 증상을 호전시킬 수 있습니다. 파킨슨병의 특징적인 증상으로는 주로 한 쪽방향에서 먼저 시작하는 안정시 떨림증, 구부정한 자세, 행동이 느려지는 서동증, 경직 및 걸을 때 다리를 끌거나 종종걸음을 보이는 것을 들 수 있습니다. 파킨슨병은 퇴행성 병 중에서도 연구가 잘 되어 있어서 완치는 어렵지만 약물치료로 대부분 노년까지 일상생활을 유지하며 살아가실 수 있습니다. 따라서 손이 떨리거나 몸의 움직임이 부자연스럽고 걸음이 불편하다면 신경과 전문의의 진료를 받으십시오.

어지럼증의 원인은 매우 다양하며 빈혈도 하나의 원인이 될 수는 있습니다. 그러나 빈혈이 원인이 되는 어지럼증보다는 그렇지 않는 경우가 훨씬 더 많습니다. 그리고 빈혈이 원인이라 하더라도 빈혈도 그 원인에 따라 치료가 다른 만큼 무조건 철분제재를 복용하는 것은 옳지 않습니다.
심한 저혈압은 어지럼증을 유발할 수 있지만 고혈압 자체로 어지럼증이 나타나는 경우는 드뭅니다. 평소 혈압이 높은 경우 뇌졸중 등의 심각한 원인에 의한 어지럼증일 수 있으므로 주의를 요합니다.

두통의 원인에 대한 많은 연구들이 있어 왔지만 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
많은 연구자들은 편두통이 생체나 주변환경의 갑작스런 변화에 대한 신경계의 민감한 반응에 기인한다고 생각하고 있습니다.
즉, 편두통 환자는 편두통이 없는 사람에 비하여 민감하게 반응하는 신경계를 타고났다고 설명할 수 있겠습니다. 편두통기에 생기는 뇌 활동의 변화는 뇌혈관과 신경에 염증반응을 초래하여 그 결과 두통이 발생하는 것입니다. 편두통 치료제는 이러한 민감한 신경계의 통로를 차단하여 염증반응을 감소시키는 역할을 한다고 생각하고 있습니다.

위험한 이차성 두통을 시사하는 증상이 없이 아래의 세가지 증상을 모두 가지고 있으면 자신의 두통이 편두통일 가능성이 매우 높습니다.
하지만 모든 사람의 편두통 증상이 똑같은 것은 아니기에 신경과 전문의의 진료가 필요합니다.

1. 다섯 차례 이상 4시간에서 72시간 지속되는 비슷한 양상의 두통을 경험했다.  

 

2. 다음 세가지 중 두가지 이상의 두통양상을 보일 때 

   - 심한 두통 

   - 한쪽 머리의 두통 

   - 욱씬욱씬 거리거나 맥박 뛰는 듯한 두통 

3. 다음 세가지 중 한가지 증상이 보일 때 

   - 두통 전 후로 다음 증상 중 하나가 나타날 때 (눈앞에 번쩍이는 섬광이나 암점이 보인다. 물체가 뿌옇게 혹은 이중으로 보인다. 어지럼증이 동반된다. 손 발의 저리거나 힘이 빠진다) 

   - 두통기간 중 구역이나 구토가 생긴다 

   - 두통기간 중 빛이나 소음에 민감해 진다

그렇지 않습니다. 반복되는 두통은 치료가 안되므로 평생 고생하며 살아야 되는 것으로 잘못 믿는 경우가 흔한데 심한 편두통도 조절될 수 있습니다. 치료에 실패하는 대부분의 원인은 여러가지 이유로 적절한 치료를 받지 못해서 입니다. 우선 편두통이 어떤 병인지 정확히 이해한 후 자신의 두통을 유발시키는 요인을 찾아 제거하고 예방약제를 꾸준히 투여하면 편두통은 조절될 수 있습니다.
가장 중요한 것은 편두통을 잘 이해하고 적절한 치료를 할 수 있는 의사를 만나서 상담하고 신뢰감을 가지고 치료에 자신이 능동적으로 참여하는 것입니다.

아토피피부염은 주로 영유아기에 시작하는 가려움을 동반하는 만성재발습진질환으로 피부 장벽 기능, 면역체계의 이상, 환경 요인 등의 복잡한 상호작용의 결과로 발생합니다. 특징적인 증상으로는 가려움증이 가장 흔하며, 특히 밤에 심해져 수면장애를 일으키고 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 급성피부병터는 가려움증이 심한 홍반구진과 물집으로 나타나고, 이차감염을 동반할 수 있습니다. 아급성기에는 긁은상처, 홍반 혹은 비늘이 덮인 구진과 판이 발생하며, 만성기에는 두꺼워진 태선화가 생기고 결절가려움발진이 관찰될 수 있습니다.

치료로는 체계적이고 다양한 접근을 통해 병터의 급성악화를 막고 삶의 질이 저하되지 않도록 해야 합니다. 기본적으로 보습을 통한 피부관리를 하는 것이 중요하며, 악화인자의 분석 및 제거가 중요합니다. 급성 악화시에는 국소스테로이드제를 통하여 신속하고 효과적으로 치료할 수 있습니다. 경구 항히스타민제로 가려움증을 완화시키며, 경구스테로이드, 사이클로스포린 등 면역조절제 및 광선 치료도 치료방법으로 이용됩니다.

파킨슨병에 걸리면 치료약을 매일 수 차례씩 평생 동안 계속 복용해야 한다는 사실은 환자들에게 큰 부담이 될 것입니다. 따라서 한번 큰 맘먹고 수술을 하여 병을 고치겠다고 생각하는 것은 어찌 보면 당연하다고 하겠습니다. 대부분 사용하는 수술법은 국소 마취하에서 머리에 동전 크기의 구멍을 만든 후, 이 구멍을 통해 뇌정위적방법을 사용하여 바늘을 정확한 위치에 찔러 넣고 전기적 자극을 가하는 장치를 삽입하여 지속적인 치료 효과를 나타낼 수 있게 하는 장치들이 개발되어 있습니다. 그러나 수술로 치료한다는 의미가 병 자체를 완전히 없앤다는 뜻은 아닙니다. 수술은 파킨슨병으로 인한 뇌조직의 생리적 변화를 수술로 감소시켜 환자의 증상을 호전시키는 것입니다. 따라서 수술을 한다고 해서 병의 진행이 멈추는 것은 아니고, 수술 후 어느 정도 시간이 지나면 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 또한 수술 이후에도 약을 끊을 수 있는 것은 아닙니다. 다만, 수술로써 약의 용량을 줄일 수 있고 투약 스케줄을 간편하게 할 수는 있습니다. 파킨슨병에서 사용하는 수술법들은 보통 부작용이 적기는 하지만, 일단 발생하면 영구적일 수 있으므로 이러한 위험성도 고려해야 합니다. 특히 파킨슨병의 수술적 치료는 그 종류도 다양하고 수술 전에 고려해야 할 여러 가지 기술적인 면이 있으므로 파킨슨병을 전문으로 하는 신경과 의사로부터 충분한 약물치료 기간을 가진 후에 치료반응을 판단하고 신중하게 수술을 결정하는 것이 바람직합니다.